Архив по месеци: декември 2016

Пасти за зъби – поглед в хаоса от марки и състав

бели зъби

Зъбните пасти са основно средство за орална хигиена, без което тя изобщо не би била толкова ефективна. Те съдържат активни съставки, изпълняващи специфични функции. Те са абразиви, флуориди, десензитиращи агенти, антиплакови агенти, антикалкулус (против зъбен камък) агенти. Пастите за зъби съдържат също детергенти, овлажнители, сгъстители, консерванти, ароматни подобрители, подсладители и оцветители. Ще разгледаме тези общи съставки на зъбните пасти и ролята на абразивите в премахването на плаката и петната от зъбния емайл.

Има проучвания, показващи, че четката и пастата за зъби са сред нещата, които хората посочват като най-важни в ежедневието си, наред с компютъра, телефона, автомобила. Повечето хора четкат зъбите си поне веднъж дневно.

Всички зъбни пасти съдържат абразив, диспергиран в паста или гел. По принцип зъбната паста има нужда само от абразив и разпенващ агент за премахване на бактериалната плака и флуорид за подсилване на зъбния емайл и превенция на кариес. В съвременните пасти обаче има добавени и редица други съставки с цел изпълнението на допълнителни ползотворни за оралното здраве задачи. В зависимост от начина на систематизиране има около 10 категории пасти за зъби, от които хората могат да избират. Често категориите се припокриват (така наречените от маркетинга „тотал“ формули) – десензитизиращо действие с избелващо, дезинфекциращо действие с флуоризиращо и т.н.

 

паста за зъби

Ето конкретен преглед на основните съставки на субстанцията, която изстисквате от тубичката, наречена паста за зъби:

  • Абразивина тях се дължи основното действие на пастата – премахване на плака и оцветявания от емайла. Това са основно силициев или калциев карбонат (silica and calcium carbonate). Те са достатъчно абразивни, за да премахват плаката, но не и да увреждат зъбния емайл.
  • Флуориди Това са флуорни съединения – натриев флуорид, натриев фосфофлуорид, калаен флуорид или амониев флуорид. Първите са пример за неорганични флуориди, а последният е органичен. Ролята на флуоридите е да доставят флуорни атоми за инкорпориране в емайла по време на четкането и подсилване резистентността му спрямо развитие на кариес. Има редица проучвания, които подкрепят широкото използване на флуориди в зъбните пасти.
  • Десензитизиращи (обезчувствяващи) съединения – най-често калиев нитрат, калиев хлорид, стронциев хлорид или някои органични съединения (аrginine bicarbonate). Когато зъбният емайл не покрива добре дентина (най-често в шийката) или е нарушен то дентиновите каналчета са открити. Зъбът е чувствителен дори до внезапна остра болка. Тези съединения деполяризират нервните окончания в дентиновите канали (тубули) и ги запушват. Така облекчават чувствителността.
  • Антиплакови агенти – инхибират натрупването и растежа на плаката, която по същество представлява бактериална колонизация чрез въглехидратен биофилм, прилепващ върху емайла. Такива са триклозан, папаин, сангвинария екстракт.
  • Антикалкулус (antitartar) агенти – пречат на натрупването на зъбен камък (не могат да го отстранят вече натрупан!). Такива са калиев пирофосфат, натриев пирофосфат, папаин.
  • Реминерализиращи агенти – не са често срещани в масовите пасти за зъби. Те са представени най-вече от аморфен калциев фосфат. Редица проучвания показват успехът му в минерализацията на емайла в началните етапи на развитие на кариес (на молекулярно ниво, а не вече при проявена „дупка“).
  • Детергенти на тях се дължи разпенването на пастата при четкане. Най-прилаганият е натриев лаурил сулфат (sodium lauryl sulfate – SLS). Друг детергент е кокоамидопропил-бетаин (cocoamidopropyl-betaine).
  • Овлажнители глицерин, вода. Освен това ксилитол и сорбитол, които са едновременно и подсладители. Те поддържат консистенцията на пастата и влажността й.
  • Сгъстители карагенан, ксантанова гума. Дават консистенция на пастата.
  • Консерванти метил парабен или натриев бензоат. Пречат на растежа на микроорганизми в обема на пастата за зъби.
  • Ароматизатори различни агенти с цел придаване на ментов, плодов или друг аромат на пастата.
  • Билкови и биологични агенти – ехинацея, прополис, салвия екстракт, лайков екстракт и други.
  • Подсладители различни изкуствени агенти като ксилитол, сорбитол. Не могат да се метаболизират от кариесогенните микроорганизми.
  • Оцветители в някои пасти липсват, а в други има по няколко цвята.

 

Основни категории според действието им пасти за зъби са (показаните пасти са примерни без цел реклама на нито една от марките):

  • Кариес превенция

кариес превенция

  • Антикалкулус паста

Антикалкулус паста

  • Антиплакова паста

Антиплакова паста

  • Антигингивит

Антигингивит

Антигингивит

  • Реминерализираща

Реминерализираща

  • Избелваща (козметична)

Избелваща (козметична)

  • Десензитизираща

Десензитизираща

  • Мултиефект паста за зъби

Мултиефект паста за зъби

  • Хомеопатична паста (без изкуствени агенти, натурална)

Хомеопатична паста

  • Паста за зъби за пациенти със заболяване „суха уста“

 Паста за зъби за пациенти със заболяване „суха уста“

 

Често, когато една паста се рекламира, че е с дадено действие, то това е на базата на лични проучвания на действието й от нейния производител, който има интерес от положителни резултати. Няма конкретен орган, който да следи, че рекламираното действие е действително. Наличието на дадени агенти в състава на пастата може да подскаже действието й. Дали то е по-добро или не в сравнение с конкурентна марка е въпрос на лична субективна преценка.

Да погледнем пак към абразивите, използвани във всяка една паста за зъби, защото на тях се дължи изчистващото действие. Абразивите са четири основни категории – карбонатни, фосфатни, силициеви и други (алуминиеви смоли и оксиди). Различните групи абразиви имат различна твърдост и абразивност. Не е обичайно производителите да използват комбинация от абразиви в една и съща паста, а само един вид. Абразивите от карбонатната група имат алкално pH и действат като естествен буфер в устата за разлика от другите абразиви. Това е ползотворно в кариес превенцията. Както споменахме, абразивите трябва успешно да премахват плаката, но без да увреждат емайла. За да се направи обективна оценка на абразивното им действие е въведен показателят RDA (radioactive dentin abrasivity). Така избелващите пасти за зъби имат абразиви с по-висок RDA за разлика от антиплакова паста например. Важно е да се отбележи, че т.нар. „избелващи“ пасти дължат действието си само на механично абразивното действие на абразивите. Така те са с успешно действие спрямо външни замърсители и оцветителни на емайла като кафе, вино. Безсилни са обаче към петна с друга етиология (произход). Тук на помощ идват избелващите системи за професионално дентално избелване. Те имат химическо действие в дълбочина и ефектът им е много по-осезаем.

Прочетете повече информация за професионално избелване на зъбите в страница Избелване на зъби.