Архив на категория: Новини

Каква е причината за лошият ми дъх?

Лошият дъх, наречен още халитоза, е дъх с неприятна миризма. Той може да е епизодичен или постоянен в зависимост от причината. При повечето хора причината са милионите бактерии, живеещи в устната кухина – най-вече по гърба на езика. Устата предоставя перфектни условия за тяхното развитие. Лошият сутрешен дъх се смята за нещо нормално, а не за симптом на заболяване. Той се дължи на намаляване количеството слюнка през нощта. Така устата не може да се обмива, натрупват се мъртви епителни клетки, които бактериите консумират и отделят отпадъчни метаболитни продукти. Те също не могат да се прочистят поради ниския слюнчен поток и предизвикват лош дъх.

уста

Най-често лошият дъх може да се дължи и на:

  • Лоша орална хигиена – остатъчната плака лесно „ароматизира“ неприятно устната кухина, зъбен камък
  • Орални инфекции – например пародонтит
  • Изоставени корени
  • Инфекции на респираторния тракт, гърлото, синусите
  • Външни фактори – консумация на чесън, лук, тютюн
  • Ксеростомия – или суха уста – заболяване , при което обемът на произведената слюнка е силно занижен
  • Общи заболявания – диабет, заболявания на черен дроб, стомах, гастро-езофагеална рефлуксна болест

Интересно е, че човек невинаги знае, че има лош дъх. Това се дължи на факта, че поради насищането с мирисни молекули неговите рецептори привикват към мириса и не го възприемат като анормален. Така само друг човек – околни близки, лекар, могат да забележат халитозата.

лош дъх

Диагностициране. Халитозата се забелязва от зъболекаря, когато пациентът обяснява повода за посещението си или е дошъл по препоръка на близки, забелязали проблема. В зависимост от аромата на лошия дъх зъболекарят или личният лекар могат да „заподозрат“ и причината. Например при ацетонов мирис пациентът може да страда от чернодробно заболяване, а при амонячно-пикочен мирис – бъбречно заболяване. Тогава следват въпроси насочени към установяване на медицинската история на пациента – вече диагностицирани заболявания, прием на лекарства, редуциращи слюнчения ток, диета, лични навици – пушене, кой и кога е забелязал лошия дъх.

 

Зъболекарят ще прецени, подушвайки дъха, дали има нужда от насочване към личния лекар за общи изследвания – кръв, урина, чернодробни ензими. Основната част от диагностиката в зъболекарския кабинет е оралният преглед – зъби, гингива, език, небце и орофаринкс.

Колко дълго ще продължи лошият дъх?

В зависимост от причината състоянието е с различна продължителност. Ако причината е лоша орална хигиена, то още след два дни на правилно почистване халитозата ще отмине. Малко по-дълго отнема овладяването на гингивит (около 7 дни) и пародонтит – след кюртаж на пародонтални джобове и щателна орална хигиена също около 7 дни. Заболявания на зъбите (кариес) изискват лечение, което води и до подобряване на дъха. В случай на хроничен синуит появата на халитоза е епизодична и се елиминира с овладяване на възпалението в синуса. Контролирането на общите заболявания (което е задача на личния лекар) води и до премахване или силно отслабване на лошия дъх.

лекуване на лош дъх

Профилактика на лошия дъх

Тя се изразява в комплексна профилактика на оралните и общите заболявания – редовни прегледи, стриктна орална хигиена. Освен това има някои особености в диетата, които са важни в тази насока – консумация на повече вода (за стимулиране на слюнчения ток), ябълки и моркови – за естествено редуциране на плаката след хранене.

Кога лошият дъх изисква спешна лекарска намеса?

Ако лошият дъх е комбиниран с треска, подути кървящи венци, орална болка, кашлица с отхрачване, стичане на секрет по назофаринкса или от ноздрата. Дори и при липса на тези симптоми, но при персистиране на лошия дъх независимо от подобряване на оралната хигиена – пак е нужна медицинска помощ.

 

Възстановяване след орална хирургия

stomcenter стоматолог

Най-често провежданата хирургична манипулация в устната кухина е екстракцията на зъб. Наред с някои други хирургични интервенции това са най-радикалните намеси във финия баланс на оралното здраве. Има няколко основни правила, които е нужно да се спазват с цел бързо и безпроблемно възстановяване на здравето и комфорта след хирургичната намеса:

  • Кървене след зъбна екстракция. Нормално, при добро здраве и кръвни показатели, кървенето продължава около 3-5 мин. Минимално кървене е допустимо до няколко (8-10) часа след екстракцията на зъб. Най-широко се прилага притискането на стерилна марля със зъби към екстракционната рана. Ако кървенето е спряло и желаете да я премахнете от устата, може да се окаже, че тя е залепнала. Важно е да я навлажните чрез изплакване на устата с вода и след това лесно да я отстраните – в противен случай съсирекът може да се разкъса от залепналата марля и да прокърви отново. Още една възможност за спиране на кървенето е леко изплакване с подсолена вода. Може да се използва и намокрено пакетче черен чай вместо марля върху раната – таниновата киселина ще намали кървенето и ще благоприятства съсирването.

stomcenter стоматолог

  • Оток. Подуването е нормално след хирургична намеса. Желателно е, ако лежите главата да е повдигната с допълнителни възглавници. Прилагайте студен компрес върху отока през първото денонощие. Така той ще бъде по-ограничен. Не прекалявайте със студеното, за да не се допусне измръзване на тъкани! Отокът може да се задържи 7-10 дни след интервенцията,като най-голям е обема му около 2-3 до 5 ден. Нормално е да има и скованост на дъвкателната мускулатура – временна контрактура. Тя също преминава за около седмица.
  • Болка след орална хирургия и медикация. Тя зависи от естеството на конкретната интервенция и от личното възприятие на болката от конкретния човек. Обикновено лесно се повлиява от аналгетици, които може да се закупят и без рецепта. Такива са аналгин, ибупрофен, нимезулид, солпадеин и др. Желателно е да изпиете аналгетик 2 часа след екстракцията, а може и в момент, в който усетите, че упойката Ви отпуска. Ако болката не се повлиява ,то може да повторите ибупрофен след 6 часа. Често се предписва антибиотик, чийто прием може да започне и около 2 дни преди самата манипулация с цел протекция от евентуална инфекция на оперативната рана и усложнено зарастване. Много е важно спазването на предписаната дозировка, режим и продължителност на прием от денталният лекар . Не трябва да се употребява алкохол по време на лечението с антибиотик !
  • Почивка и възстановяване. Силно препоръчително е 1-2 денонощия след хирургичната намеса да почивате на спокойствие, без извършване на физически труд и емоционално натоварване.

stomcenter стоматолог

  • Орална хигиена след орална хирургия. Силно нежелателно е енергичното жабурене и плюене след интервенцията. Първото денонощие е достатъчно изплакването с вода (може подсолена) , като то трябва да е нежно и после да се остави водата да изтече сама над мивката, а не да се изплюва. След първото денонощие може да се включи и изплакване с инфузия (отвара) от лайка или смрадлика 3-4 пъти дневно. Четкането на зъбите в учатъка трябва да е леко, не енергично.Внимавайте да не нараните ръбовете на раната и да не раздърпате конците, ако има такива. Може да се използват и различните видове води за уста, съдържащи хлорхексидин за дезинфекция на устната кухина. Не се опитвайте да премахнете нищо от раната (обикновено хранителните остатъци са върху съсирека и се премахват чрез изплакване).
  • Остри ръбове около екстракционната рана – не се паникьосвайте ако усетите остри ръбове. След като кървенето е спре и раната започне да зараства/свива може да напипате с езика си някои по-остри ръбчета от раната. Това не са остатъци от корени или парченца от зъба. А всъщност това са костни стени от челюстта, които са осъществявали опората на изваденият зъб в нея. Ако това предизвиква някакъв дискомфорт, може да помолите зъболекаря Ви да ги премахне.

 

stomcenter стоматолог

  • Диета и тютюнопушене. През първото денонощие не трябва да се консумират горещи храни и напитки както и газирани напитки, тъй като те могат да увредят съсирека, който осигурява зарастването. Също така не трябва да се пие със сламка Особено важно е да не се пуши цигара (вкл. Електронна!), пура, наргиле поне едно денонощие. Освен че химическите съединения в дима са дразнещи за раната, то и вакуумът при всмукването му може да разруши нежния съсирек. Получава се състоянието „сух алвеолит“ – свързано с дискомфорт и болка, заради инфектирането на екстракционната рана поради разрушения съсирек. Доказано, никотина в пъти намалява имунитета в екстракционната рана и я предразполага към инфектиране с бактерии от оралната флора. Това състояние може да ви мъчи 1-2 седмици, необходими са допълнителни посещения при зъболекаря за кюртаж на раната,промивка  и антибиотичен прием. Струва ли си да пренебрегнете препоръките?

 

Блог на стоматологичен център България дент

Зъболекарски кабинет България дентДобре дошли в официалния блог на стоматологичен център България дент Тук нашият експерт зъболекар д-р Леонид Николаев и неговите колеги, ще се постараят да отделят от ценното си време, за да разискват въпроси, свързани с лечението и предотвратяването на стоматологичните заболявания.

Всички колеги зъболекари са добре дошли да споделят опит от тяхната зъболекарска практика и да пишат коментари и забележки.

Ще подготвим серия тематични публикации разделени в основни категории Зъболечение, Профилактика, Новини и Промоции.

Ще се радваме, ако участвате активно и имаме възможност да ви дадем насоки и съвети, за най-добрия за вас избор и метод на лечение на зъбите.
Моля използвайте коментарите под всяка публикация, за да задавате въпроси по конкретната тема или като коментар в тази страница.

Повече информация за този блог и стоматолог д-р Николаев, може да намерите в публикацията За този дентален блог.